Abordajes de una molestia periimplantar

Los implantes dentales se han convertido en un componente rutinario de la práctica dental diaria. A la vez, pueden producir molestias, destrucción desenfrenada de la salud bucal o reemplazo quirúrgico y costoso de un implante fallido. La detección temprana de la pérdida ósea marginal es vital para la planificación del tratamiento y el pronóstico de los implantes. Estos están diseñados para adaptarse mejor a los diversos tipos de hueso y fallan debido a muchas razones. Entender los desafíos y las expectativas del paciente a través de la honestidad, es una parte importante del tratamiento, cuyo éxito no solo dependerá de los integrantes del equipo implantológico o de técnica, sino también del cuidado del paciente al realizar su higiene diaria. Por esa razón, se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos MEDLINE y PubMed sobre molestias periimplantar, consultándose 30 referencias de los últimos cinco años.

Dental implants have become a routine component of daily dental practice. At the same time, they can cause discomfort, rampant destruction of oral health, or expensive surgical replacement of a failed implant. Early detection of marginal bone loss is vital for treatment planning and implant prognosis. These are designed to best fit various bone types and fail due to many reasons. Understanding the patient's challenges and expectations through honesty is an important part of the treatment, whose success will not only depend on the members of the implantology or technical team, but also on the patient's care when performing their daily hygiene. For this reason, a bibliographic search was carried out in the MEDLINE and PubMed databases on peri-implant discomfort, consulting 30 bibliographical references from the last 5 years.

Técnicas no-farmacológicas en el manejo del comportamiento ante el tratamiento odontológico del niño

Introducción: Muchas veces la experiencia del niño encuentra la manera de responder ante un problema de una forma más verosímil, siendo más real que se concentre la atención en la clínica del niño. Objetivo: Determinar la efectividad de esas técnicas en el control de la ansiedad en niños ante el tratamiento estomatológico. Métodos: La investigación fue de carácter experimental y cuantitativo, se tomó una población muestral de 16 niños de 6-11 años de edad. Los cuales fueron hechos para la intervención con técnicas no farmacológicas. Resultados: Después de realizado en análisis, se utilizó la prueba t de Student, que constituyó el 56,25 % de los niños del grupo experimental y el 50 % del grupo control se encontraron en el rango de edad de 8-9 años, 31,25 % y 37,5 % entre 6-7 años y el 12,50 % en ambos grupos de 10-11 años respectivamente; a diferencia del grupo control que el 75 % de los niños, presentaban alta ansiedad, y el 68,75 % estaban en una ansiedad moderada. Conclusiones: Las técnicas no farmacológicas son efectivas en el manejo de los comportamientos en la consulta odontológica, a diferencia en niños del grupo control sin esta intervención disminuyen a nivel moderado.

Introduction: Many times the experience of the child finds a way to respond to a problem in a more credible way, being more real than the attention of the child's clinic is combined. Objective: To determine the effectiveness of these techniques in the control of anxiety in children before dental treatment. Methods: It was an experimental and quantitative subject; a sample population of 16 children from 6 to 11 years of age was taken. Which were made for intervention with non-pharmacological techniques. Results: After the analysis, the t-Student test was used, which is 56.25 % of the children of the experimental group and 50 % of the control group are in the age range of 8 to 9 years, 31.25% and 37.5% between 6 to 7 years and 12.50 % in both groups from 10 to 11 years respectively; unlike the control group, 75 % of the children before the care presented high anxiety, after which 68.75 % presented moderate anxiety. Conclusions: Non-pharmacological techniques are effective in managing behaviors in the dental office, unlike children in the control group without this intervention, they decrease to a moderate level.

Conocimiento de la nueva clasificación de enfermedades periodontales en estudiantes de Odontología / Knowledge of the new classification of periodontal diseases in Dentistry Students

RESUMEN Introducción: el año 2018 se presentó oficialmente un nuevo sistema declasificación de enfermedades y condiciones periodontales y perimplantarias, necesaria para el establecer un correcto diagnóstico y plan de tratamiento. Objetivo: determinar el conocimiento de la nueva clasificación de enfermedades y condiciones periodontales y peri implantarías en los estudiantes que asisten al último semestre de pregrado en odontología durante el año 2020. Métodos: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo; se aplicó un cuestionario virtual con 20 preguntas objetivas cerradas a 27 estudiantes del último semestre de odontología, para obtener datos sobre las siguientes variables de interés: edad, sexo y conocimiento acerca de los cuatro grupos de la clasificación de las enfermedades periodontales y peri implantarías del 2017. El nivel de conocimiento se categorizo según la escala de Staninos en bajo, regular y malo. Los datos fueron analizados utilizando IBM SPSS Statistics 22 a un nivel de significación del 5 %. Resultados: se revisaron un total de 27 cuestionarios. La edad media fue de 26,93 años (rango 20-42) y se obtuvo un mayor porcentaje de mujeres en un 63 %, donde la edad y el sexo no influyen en el conocimiento (p=0,662 y p=0,401, respectivamente). En general el nivel de conocimiento es regular con 70,4 % (n=19), y 29,6 % (n=8) de estudiantes tiene un conocimiento bajo. No existiendo conocimiento alto. Conclusiones: los estudiantes de odontología que asisten a su último semestre de formación tienen un conocimiento limitado acerca de la nueva clasificación delas enfermedades periodontales y peri implantarías.

ABSTRACT Introduction: in 2018, a new system of classification for periodontal and peri-implant diseases and conditions was officially introduced, which is necessary in order to increase knowledge to establish a correct diagnosis and treatment plan. Objective: to determine knowledge of the new classification of periodontal and peri-implant diseases and conditions in students attending the last semester of the undergraduate program in dentistry studies during the 2020 academic year. Methods: descriptive, cross-sectional and quantitative study; a virtual questionnaire with 20 questions with closed-objectives was applied to 27 students attending the last semester of the undergraduate program in dentistry studies, to collect data in relation to these variables: age, sex and knowledge about the 4 groups of periodontal and peri-implant classification of diseases from 2017. The level of knowledge was categorized according to the Stanine scores in low, fair and poor. Data were analyzed using IBM SPSS Statistics 22 to a 5 % level of significance. Results: a total of 27 questionnaires were reviewed. The mean age was 26,93 years (range 20-42), a major percentage of women (63 %) was obtained, where the age and sex did not influence on knowledge (p=0,662 and p=0,401 respectively). The level of knowledge was fair for 70,4 % (n=19), and 29,6 % (n=8) of students have a low level of knowledge. Not having a high level of knowledge. Conclusions: dentistry students attending the last semester of the undergraduate program in dentistry studies have limited knowledge concerning periodontal and peri-implant diseases and conditions.

Manejo quirúrgico de la reabsorción radicular externa de incisivos ocasionada por un canino retenido / Surgical management of external root resorption of incisors caused by impacted canine

RESUMEN Fundamento: prevenir la pérdida prematura de dientes permanentes es el objetivo fundamental del cirujano dentista. La reabsorción externa puede ser una causa de la pérdida dentaria. Objetivo: presentar el manejo quirúrgico de un caso de reabsorción radicular externa de un incisivo central y lateral superior izquierdo, ocasionada por un canino superior retenido. Presentación del caso: paciente femenino, de 16 años de edad que acudió a consulta porque sintió movilidad de sus incisivos, al examen clínico intra bucal se apreció la ausencia en boca del canino superior izquierdo y se constata movilidad grado I de Miller de los incisivos central y lateral del mismo lado. Se hizo la evaluación radiográfica y tomográfica, se evidenció la presencia de reabsorción radicular de los dos incisivos. Se planteó la extracción quirúrgica del canino acompañado de regeneración ósea, para prevenir que la reabsorción externa siga en progreso. Se evaluó por radiografía a los seis meses post cirugía, donde se evidenció que ya no existe progresión de la reabsorción y hay una buena estabilidad de los incisivos comprometidos. Conclusiones: con la extracción del canino retenido y la regeneración ósea, el paciente pudo prevenir que la reabsorción externa siga en progreso y recuperar la estabilidad de sus incisivos.

ABSTRACT Background: preventing the premature loss of permanent teeth is the fundamental objective of the dental surgeon. External reabsorption can be a cause of tooth loss. Objective: to present the surgical management of a case of external root reabsorption of a central and left lateral incisor, caused by a retained upper canine. Case report: 16-year-old female patient who comes to the office because she feels mobility of her incisors; the intra-oral clinical examination showed the absence in the mouth of the upper left canine and Miller's degree 1 mobility of the central and lateral incisors is observed on the same side. The radiographic and tomographic evaluation is done, and the presence of root reabsorption of the incisors is evidenced. Surgical removal of the canine accompanied by bone regeneration is proposed, to prevent external reabsorption from progressing. It is evaluated radiographically at 6 months after surgery, showing that there is no progression of reabsorption and there is a good stability of the compromised incisors. Conclusions: with the removal of the impacted canine and bone regeneration, the patient was able to prevent the external reabsorption from progressing and recover the stability of his incisors.

Control de Generación de Aerosoles y Cuidados Contra el SARS-CoV-2 en los Consultorios Odontológicos

RESUMEN: Durante la atención odontológica se generan aerosoles infecciosos que aumentan el riesgo de contagio con SARS-CoV-2, de ahí que es importante mejorar las medidas de protección personal. El objetivo es dar a conocer el potencial de riesgo que tiene la generación de aerosoles infecciosos y los cuidados que se deben tener en el consultorio odontológico. se realizó una búsqueda informatizada utilizando información científica disponible a través de bases de datos como PubMed y Cochrane library, con los siguientes términos médicos (MeSH): "dental aerosol transmission", " SARS-CoV-2" y " COVID-19". el control de aerosoles es fundamental para evitar la transmisión aérea y disminuir la concentración de gotitas infecciosas en un medio relativamente cerrado y sin buena ventilación. El uso apropiado del equipo de protección personal desempeña un papel importante para reducir la contaminación, a estos equipos de protección se le ha sumado como complemento dispositivos de barrera para contener los aerosoles, aunque su uso masivo aún no ha sido validado con la evidencia científica. Conclusiones: esta revisión es una contribución global para adaptarse a la demanda de prevención ante la pandemia COVID-19, resaltando los cuidados a considerar para prevenir la infección por la presencia de aerosoles infecciosos dentro del trabajo odontológico.

ABSTRACT: During dental care, infectious aerosols are generated that increase the risk of contagion with SARS- CoV-2, hence it is important to improve personal protection measures. Objective: to publicize the potential risk of the generation of infectious aerosols and the care that must be taken in the dental office. Method: a computerized search was carried out using scientific information available through databases such as PubMed and Cochrane library, with the following medical terms (MeSH): "dental aerosol transmission", "SARS-CoV-2" and "COVID-19 ". Results: aerosol control is essential to prevent airborne transmission and reduce the concentration of infectious droplets in a relatively closed environment without good ventilation. The proper use of personal protective equipment plays an important role in reducing contamination. Barrier devices have been added as a complement to these protective equipment to contain aerosols, although their massive use has not yet been validated with scientific evidence. Conclusions: this review is a global contribution to adapt to the demand for prevention against the COVID-19 pandemic, highlighting the care to be considered to prevent infection due to the presence of infectious aerosols in dental work.

Repercusiones en la Cavidad Oral Causadas por la Infección con COVID-19

RESUMEN: Ante esta situación de la pandemia por el COVID-19, los odontólogos tienen un papel importante para detectar y apoyar en el diagnóstico temprano, dado que se están reportando efectos que esta infección ocasiona en la cavidad oral y que se relacionan con el inicio de este proceso infeccioso. Estos efectos se pueden relacionar con la presencia del virus SARS-CoV-2 o con las formas de los tratamientos que se le brinda al paciente, que van en desmedro de la salud oral de los pacientes. El objetivo de esta revisión es informar sobre las repercusiones que se pueden dar en la cavidad oral por la infección con COVID-19.

ABSTRACT: Faced with this situation of the COVID- 19 pandemic, dentists play an important role in detecting and supporting early diagnosis, since effects that this infection causes in the oral cavity and that are related to the onset are being reported. of this infectious process. These effects can be related to the presence of the SARS-CoV-2 virus or to the forms of treatments that are given to the patient, which are detrimental to the oral health of patients. The objective of this review is to inform about the repercussions that can occur in the oral cavity due to infection with COVID-19.

La cavidad bucal como fuente de transmisión del SARSCoV-2 / Oral cavity as a transmission source for SARSCoV-2

RESUMEN Fundamento: debido a las características de la infección con SARSCoV-2, la cavidad bucal es un entorno que representa un alto riesgo para producir infección cruzada entre los pacientes y los odontólogos. Objetivo: recopilar la evidencia científica sobre si la cavidad bucal es una fuente de transmisión del SARSCoV-2. Métodos: se realizó una revisión en PubMed/Medline y Cochrane mediante términos de indización, para obtener información si la cavidad bucal es una fuente de transmisión del SARSCoV-2. Resultados: debido al contacto cercano con la boca y la nariz del paciente, las gotas y los aerosoles producidos en el tratamiento bucal exponen al odontólogo a infectarse con SARSCoV-2. Al analizar la información bibliográfica se encuentra evidencia de que el SARSCoV-2 se une de forma inicial a la enzima convertidora de angiotensina II que se encuentra en la mucosa oral, la lengua y las glándulas salivales, para después recién colonizar los tractos respiratorios; por lo que, se puede considerar a la cavidad bucal como una fuente de contagio y además la saliva puede usarse para realizar el análisis molecular del SARSCoV-2. Conclusiones: la evidencia científica recopilada, sugiere que la cavidad bucal puede actuar como una fuente de contagio del SARSCoV-2, gracias a la presencia en la boca de la enzima convertidora de angiotensina II que actúa como receptor del SARSCoV-2 y convierte a esta cavidad en una fuente de transmisión.

ABSTRACT Background: due to the characteristics of SARSCoV-2 infection, the oral cavity is a high risk environment for cross-infection between patients and dentists. Objective: to gather scientific evidence on whether the oral cavity is a source of SARSCoV-2 transmission. Methods: a review was performed in PubMed / Medline and Cochrane using indexing terms, to obtain information if the oral cavity is a source of SARSCoV-2 transmission. Results: due to close contact with the patient's mouth and nose, the drops and aerosols produced in the oral treatment expose the dentist to becoming infected with SARSCoV-2. Analyzing the bibliographic information, we find evidence that SARSCoV-2 binds initially to the angiotensin II converting enzyme found in the oral mucosa, tongue and salivary glands, and then only recently colonized the respiratory tracts; therefore, the oral cavity can be considered as a source of contagion and saliva can also be used to perform the molecular analysis of SARSCoV-2. Conclusions: the collected scientific evidence suggests that the oral cavity may act as a source of SARSCoV-2 transmission, thanks to the presence in the mouth of the angiotensin II converting enzyme that acts as a receptor for SARSCoV-2 and converts this cavity into a source of transmission.

Medidas para Prevenir el COVID-19 en el Consultorio Dental / Measures to Prevent COVID-19 in the Dental Office

RESUMEN: El 11 de marzo del 2020, la OMS reconoció al COVID-19 como pandemia mundial. El coronavirus (COVID-19) ha desafiado a los sistemas de salud y demanda una rápida reacción de respuesta, ante el aumento de infectados. El ámbito del trabajo odontológico, está sujeto a un riesgo significativo de contaminación cruzada y difusión de esta enfermedad, siendo muy importante las estrictas medidas de protección. El objetivo de esta revisión es informar sobre las medidas que se deben realizar durante los tratamientos dentro del consultorio dental para prevenir la propagación del COVID-19.

ABSTRACT: On March 11, 2020, the WHO recognized COVID-19 as a global pandemic. The coronavirus (COVID-19) has challenged health systems and demands a quick response reaction, due to the increase in infected people. The field of dental work is subject to a significant risk of cross contamination and spread of this disease, with strict protection measures being very important. The aim of this review is to inform about the measures that must be carried out during treatments in the dental office to prevent the spread of COVID-19.

Consideraciones para el manejo de un implante inmediato en alvéolos infectados: una actualización / Considerations for the management of an immediate implant in infected sockets: an update

Introducción: La instalación inmediata del implante posterior a la extracción dental se está convirtiendo en un procedimiento de rutina debido a la reducción del tiempo de tratamiento y a la preservación de las estructuras anatómicas remanentes. Sin embargo, en muchos casos esta técnica involucra dientes afectados con procesos infecciosos. Hasta ahora, no se ha descrito a ciencia cierta el grado de éxito o fracaso del implante inmediato en alvéolos infectados, ni se ha establecido un protocolo para el manejo de este tipo de casos. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica actualizada, para determinar qué consideraciones se deben tener para instalar un implante inmediato en alvéolos con procesos infecciosos. Conclusión: Es posible obtener las ventajas de la instalación inmediata del implante en alvéolos infectados mediante la aplicación de un adecuado manejo clínico, donde se considere un adecuado tratamiento antibiótico, acompañado de un correcto curetaje alveolar, respetar la cadena de asepsia y antisepsia, posición subcrestal del implante y obtener siempre una buena estabilidad primaria del implante (AU)

Introduction: The immediate placement of the implant after dental extraction is a procedure that every time is becoming a routine procedure due to the reduction of the treatment time and the preservation of the remaining anatomical structures. However, in many cases, this technique involves affected teeth with infectious processes. Until now, the degree of success or failure of the immediate implant in infected alveoli has not been described for sure; nor has a protocol been established for the management of these types of cases. Objective: Carry out an updated bibliographic review, to determine what considerations must be taken to install an immediate implant in alveoli with infectious processes. Conclusion: Is possible obtain the advantages of the immediate installation of the implant in infected alveoli through the application of adequate clinical management, where appropriate antibiotic treatment is considered, accompanied by proper alveolar curettage, respect the aseptic and antiseptic chain, implant subcrestal position and always obtain a good primary stability of the implant (AU)

Una Nueva Alternativa para la Creación de Papilas en Implantes de Carga inmediata: Reporte de Caso / A New Alternative for the Creation of Papillae in Immediate Loading Implants: Case Report

RESUMEN: El objetivo de este artículo es evaluar el éxito clínico de una nueva alternativa para crear papilas en implantes de carga inmediata, que se realizó en una paciente de sexo femenino de 26 años de edad. Se inició el tratamiento con la confección de una guía quirúrgica, previo a la manipulación de los tejidos para crear las papilas peri-implantarias. En la cirugía se realizan 2 incisiones semilunares, unidas por una incisión perpendicular, las que al suturarlas sobre ellas mismas permitió crear las papilas; se instala un implante con buena estabilidad primaria y se toma la impresión para la rehabilitación. A las 24 horas se instala una corona atornillada, mostrando la presencia de las papilas de forma inmediata. Se realiza controles hasta los 20 meses de función, evidenciando buena estabilidad de las papilas mesial y distal sin presentar ningún tipo de complicación.

ABSTRACT: The aim of this paper is to evaluate the clinical success of a new alternative to create papillae in immediate load implants, which was performed in a 26-yearold female patient. The treatment was started with the preparation of a surgical guide, prior to the manipulation of tissues to create the peri-implant papillae. In the surgery, two semilunar incisions are made, joined by a perpendicular incision, which when sutured on them allowed to create the papillae. An implant with good primary stability is installed and the impression is taken for rehabilitation. At 24 h a screwed crown is installed, showing the presence of the papillae immediately. Controls are performed up to 20 months of function, demonstrating good stability of the mesial and distal papillae without presenting any type of complication.

Manejo de la cresta maxilar atrófica con la técnica de Ridge Split / Management of the Athrofic Maxilar Crest with the Ridge Split Technique

Resumen 14. Introducción: la atrofia ósea del reborde maxilar siempre es una limitante para instalar implantes dentales. El procedimiento de Ridge Split demuestra ser una técnica exitosa para realizar el manejo de los defectos horizontales, aumentando las dimensiones del reborde atrófico para instalar de forma inmediata implantes dentales. Objetivo: describir el uso clínico de la técnica de Ridge Split como tratamiento del aumento óseo en sentido horizontal del maxilar atrófico. Presentación del caso: se presentó el caso de una paciente femenina de 61 años de edad, edéntula parcial, que busca recuperar sus dientes superiores. Al examen clínico presenta solo dos dientes y al examen radiográfico-tomográfico se observó reabsorción ósea severa y neumatización de los senos maxilares. Se planifica instalar dos implantes para realizar una sobre dentadura, utilizando la técnica de Ridge Split e instalación inmediata de los implantes. Cinco meses posteriores, se realiza un control tomográfico evidenciando aumento horizontal del reborde alveolar y se rehabilita con una sobredentadura, con lo que se logró la conformidad estética y funcional de la paciente. Conclusión: el caso presentado revela que esta técnica incrementa el reborde oseo en sentido horizontal y permite instalar en forma simultánea los implantes. Es un tratamiento predecible, seguro y cómodo, y acorta el tiempo de tratamiento, por lo que es una alternativa viable para el manejo de los defectos óseos alveolares.

Abstract 20. Introduction: the bony atrophy of the maxillary ridge is always a limitation to install dental implants. The Ridge Split procedure proves to be a successful technique to perform the management of horizontal defects, increasing the dimensions of the atrophic ridge to immediately install dental implants. Aim: to describe the clinical use of the Ridge Split technique as a treatment for bone augmentation in the horizontal direction of the atrophic maxilla. Case presentation: the case of a female patient of 61 years of age, partially edentulous, who seeks to recover her upper teeth was presented. The clinical examination shows only two teeth and the radiographic-tomographic examination showed severe bone resorption and pneumatization of the maxillary sinuses. It is planned to install two implants to make an over denture, using the Ridge Split technique and immediate installation of the implants. Five months later, a tomographic control was performed evidencing a horizontal increase of the alveolar ridge and it was rehabilitated with an overdenture, with which the patient's aesthetic and functional compliance was achieved. Conclusion: the presented case reveals that this technique increases the bone ridge in horizontal direction and allows to install the implants simultaneously. It is a predictable, safe and comfortable treatment, and shortens the treatment time, making it a viable alternative for the management of alveolar bone defects.

Competencias de los periodoncistas para la atención de gestantes con enfermedades periodontales / Competences of periodontists for the attention of pregnant women with periodo

Objetivo: Evaluar cómo son las competencias que poseen los periodoncistas para poder manejar las enfermedades periodontales que afectan a las gestantes. Material y métodos: Es una investigación de nivel relacional-bivariado, transversal; trabajada en relación con los indicadores: conocimiento, actitud y práctica, y las características sociodemográficas. El procesamiento de datos se hizo con la escala de evaluación con base en las medias: 1= Nivel bajo, 2 = Nivel regular, 3 = Nivel alto. Para la prueba de hipótesis se usó la t de Student y el análisis relacional se realizó con la prueba de χ2. Resultados: Resultando que las características sociodemográficas no influyen significativamente sobre las competencias; el nivel de conocimiento es bajo con una media de 1.62, la actitud tiene una media de 2.98 por lo que se considera regular y la práctica es baja presentando una media de 1.98. Encontrándose que las competencias son bajas con una media de 1.92. Conclusión: Las competencias de los periodoncistas son deficientes; y las características sociodemográficas no influyen sobre los resultados de las competencias (AU)

Objective: Evaluate assess how are the competences that periodontists have to deal with periodontal diseases that aff ect pregnant women. Material and methods: It's a relational-bivariate, cross-level investigation; worked in relation to the indicators: knowledge, attitude and practice, and sociodemographic characteristics. The data processing was done with the evaluation scale based on the means: 1 = Low level, 2 = Regular level, 3 = High level. For the hypothesis Student's T was used and the relational analysis was performed with the χ2 test. Results: Resulting in sociodemographic characteristics do not signifi cantly infl uence the competencies; the level of knowledge is low with a mean of 1.62, the attitude has a mean of 2.98 so it is considered regular and the practice is low presenting a mean of 1.98. Finding that the competences are low with a mean of 1.92. Conclusion: The competencies of periodontists are defi cient; and the sociodemographic characteristics do not infl uence the results of the competences (AU)

Tratamiento de la sonrisa gingival excesiva mediante reposicionamiento labial / Treatment of excessive gingival smile using lip repositioning

Los pacientes de hoy exigen una sonrisa atractiva que no sea causa de vergüenza al expresarla. La sonrisa gingival excesiva es una condición clínica en la que se expone la encía (≥ 4 mm) al sonreír. Para su manejo se debe establecer un buen diagnóstico y etiología para determinar la mejor opción de tratamiento dentro de las diversas técnicas descritas en la literatura. Se describe un caso en una paciente con sonrisa gingival excesiva de 8-9 mm causada por crecimiento vertical maxilar, erupción pasiva alterada y labio superior hiperactivo. Después de explicarle los pros y los contras, decidió realizarse sólo la cirugía de reposicionamiento labial, debido a que rechazó la cirugía ortognática y el alargamiento de coronas, obteniendo un buen resultado desde el postoperatorio inmediato con una gran satisfacción de la paciente y pocas complicaciones posteriores (AU)

Today's patients demand an attractive smile and do not cause them to feel embarrassed when expressing it. Excessive gingival display smile is a condition in which the gum (≥ 4 mm) exposed when smiling. Good diagnosis and etiology should be established to determine its treatment. A case described in a patient with an excessive gingival smile of 8-9 mm, caused by vertical maxillary growth, altered passive eruption and hyperactive upper lip. Who after explaining the pros and cons, decided to perform only lip repositioning surgery, because I refuse orthognathic surgery and elongation of crowns. Obtaining a good result, from the immediate postoperative, with great patient satisfaction and few subsequent complications (AU)

Melanosis gingival û revisión a propósito de un caso / Gingival melanosis û case report and review literature

El propósito de la presente revisión es la de presentar los antecedentes fisiológicos que conllevan a que se presente la melanosis gingival o hiperpigmentación de la mucosa oral, que se puede presentar de forma muy frecuente en nuestra población, y la afectación estética que esta ocasiona en los pacientes. Del mismo modo se muestra todas las alternativas de tratamiento que nos pueden ayudar a tratar esta alteración de la mucosa, destacando un procedimiento quirúrgico mediante la mucoabrasión con hoja de bisturí y dispositivos rotativos llevado a cabo en un caso clínico evidenciando lo sencillo y efectivo que puede ser esta técnica...

The purpose of this review is to present the physiological background leading to the submission of the gingival melanosis or hyperpigmentation of the oral mucosa, which can occur very frequently in our community and the aesthetic involvement that this causes in patients. Similarly all treatment alternatives that can help us address this altered mucosa are shown, highlighting a surgical procedure by mucoabrasion with scalpel blade and rotary devices held in a case showing how easy and effective can be this technique...

Evaluación ultra estructural del vitremer como material de interfase en las restauraciones con amalgama. Estudio in vitro / Structural extreme evaluation of vitremer like materials of interphase in the restorations with amalgam. Study in alive

La presente investigación se planteó con el objeto de aumentar la longevidad de las restauraciones con amalgama, sin molestias postoperatorias originadas por micro filtraciones; para lo cual se ha propuesto evaluar el uso del vitremer como material de interfase entre amalgama y los tejidos dentarios. Se utilizaron 8 dientes humanos vitales, indicados para exodoncia por razones ortodóncicas, en las que se preparó cavidades de clase V en vestibular y lingual de un mismo diente: obteniéndose un total de 156 restauraciones conformadas en 2 grupos: 1. Grupo Control (n=8): con cavidades de paredes retentivas, que fueron obturados sólo con amalgama de alto contenido de cobre. 2). Grupo Prueba (n=8): con cavidades de paredes expulsivas, tratadas con una capa de vitremer previa a la obturación con amalgama. Luego de 2 semanas de evolución clínica, los dientes fueron extraídos cuidadosamente sin dañar las restauraciones; posteriormente, previa limpieza del material sanguinolento se sumergieron en una solución de Karnosski y luego se continuaron con los procedimientos convencionales de laboratorio para la observación ultra estructural en el MEB para determinar la presencia de algún grado de micro filtración en las regiones oclusales y gingivales de la interfase amalgama-diente de ambos grupos. Obviamente, el grupo control mostró diferentes grados de micro filtración en las regiones mencionadas de la interfase referida, llegando un caso hasta la pared pulpar. Los resultados fueron satisfactorios en el grupo prueba, la mayoría de los casos no registraron micro filtraciones en la región oclusal de la interfase amalgama-diente...